하루 확진 7000명 넘으면 격리기간 10일서 7일로 단축...PCR 앞서 신속항원검사 활용

신윤희 기자

doolrye70@peoplesafe.co.kr | 2022-01-14 21:25:06

▲신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 먹는치료제인 '팍스로비드'가 14일 세종시의 한 약국에 도착, 약사가 제품을 살펴보고 있다. /연합뉴스[매일안전신문=신윤희 기자] 정부가 코로나19 사태가 1월말이나 2월 중 오미크론 변이의 우세종화로 진행될 것으로 예상하고 방역과 의료대응 체계를 대폭 전환하기로 했다. 하루 확진자가 7000명 이상이 나오면 자가격리 기간을 현행 10일에서 7일로 줄이고 PCR(유전자증폭) 검사에 비해 결과가 빨리 나오는 신속항원검사를 적극 활용하기로 했다.

 중앙재난안전대책본부는 14일 보건복지부 중앙사고수습본부와 질병관리청 중앙방역대책본부로부터 이같은 내용의 오미크론 확산 대응전략 방안을 보고 받고 논의했다.

 당국에 따르면 델타 변이보다 전파력이 2~3배 높은 오미크론 변이가 미국·유럽을 중심으로 빠르게 우세종화하고 있어 국내에서도 1월말이나 2월종 우세종화가 예상된다.

 국내에서는 지난해 11월24일 첫 오미크론 확진자가 해외유입에서 발생했는데, 지난 9일까지 총 2738명으로 늘었다. 오미크론 바이러스의 점유을은 지난해 마지막주 4.0%에서 올해 1주에서 12.5%로 급증한 상태다. 


 오미크론 변이로 전세계 148개국에서 55만873명이 확진됐다. 델타에 비해 전파력 2~3배 높아 확진자가 두배로 늘어나는 더블링 소요기간이 영국에서는 2일 이내였다.


 당국은 오미크론으로 인한 확진자가 기하급수적으로 급증하는 경우 모든 감염원 발견, PCR 검사 기반 진단, 격리기반 대응체계로는 대응에 한계가 있다고 판단해 고위험군 중심으로 빠르고 유연하게 대응하는 방식의 방역·의료 대응 전략을 새로 세웠다.

 정부는 하루 확진자가 5000명인 오미크론 대비 단계에서는 검사·확진(Test), 조사·추적(Trace), 격리·치료(Treat)의 3T체제를 그대로 유지하고 방역‧의료 인프라를 지속 확충한다. 하지만 확진자가 7000명을 넘어선 대응 단계에서는 통상적인 감염 통제 대신 중증예방과 자율·책임 중심의 대응전략으로 전환해 즉시 추진한다.

 대응 단계에서는 해외유입 차단정책 중 11개국 입국제한을 폐지하고 유입자 관리강화를 위해 위험도별로 국가를 관리한다. 


 오미크론 변이 확산으로 인한 검사수요 급증에 선제적으로 대비하기 위해 검사역량을 확대하고 민간의료기관의 코로나19 진단검사 기반을 마련하기로 했다. 현재 하루 75만 건 수준인 PCR 역량을 85만 건까지 확대하고, 감염 시 중증화·사망 위험이 높은 요양병원·시설 등 감염취약  시설의 선제검사를 강화하기로 했다.

 검사 기반을 확대하기 위해 신속항원검사에 건강보험을 적용하는 등 병·의원급 의료기관에서도 검사를 시행할 수 있도록 하기로 했다.


 대비 단계에서는 1차·2차 미접종자를 최소화하고, 3차접종을 신속하게 시행함과 동시에 4차접종도 단계적으로 검토할 계획이다.


 그동안 7일 건강관리 후 실시한 3일 자가격리를 3일 자율격리로 바꾸고 동거가족 등의 공동격리는 지속하되 공동격리자 중 임산부 등 취약자가 있는 경우에는 확진자를 생활치료센터로 입소시키는 방안을 검토한다.

 먹는 치료제는 관리의료기관이 처방하고 담당약국이 조제하는 체계를 통해 증상 발현 후 5일 이내에 처방이 가능하도록 한다.


 대비 단계에서 재택치료가 어려운 무증상·경증 환자를 대응하기 위해 생활치료센터를 확보하고 하루 1만명 신규 확진자 발생에 대비해 중등증 병상 부담 완화 및 생활치료센터 진료기능 강화를 위한 거점생활치료센터를 확보하기로 했다. 대응 단계에서는 하루 2만 명 신규 확진자 발생에 대비해 거점생활치료센터 1,200병상을 추가 확충한다.


 정부는 먹는 치료제 총 100만4000명분의 선구매 계약을 했으며 초기 물량 3만1000명분을 도입해 이날부터 투약을 시작했다. 투약대상자는 증상발현 후 5일 이내 경증 및 중등증(무증상자 등 제외)이고 65세 이상 또는 면역저하자이면서 재택치료자 또는 생활치료센터 입소자라야 한다.


 오미크론의 급속한 확산 상황에 대비해 호흡기전담클리닉 약 650곳과 이비인후과, 소청과 의원 등을 코로나 1차 대응의료기관으로 지정해 원활한 진료가 이뤄지도록 했다.


 진료체계 개편 시기는 오미크론 점유율과 중증화율, 확진자수, 예방접종률을 종합 고려해 결정하기로 했다.

 

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